TRATAMENTOS
QUIMIOTERAPIA
É um tipo de tratamento utilizado para combater o câncer em que se utilizam medicamentos que agem em nosso corpo destruindo as células doentes que estão formando o tumor. Esses medicamentos são realizados de maneira isolada ou em combinação com outras drogas, chamados de protocolos, e são administrados de várias maneiras em nosso organismo: via oral, intravenosa (pela veia), subcutânea (abaixo da pele), dentre outras. Os protocolos utilizados são individualizados para cada tipo de câncer e para cada paciente.
Após a consulta médica e a liberação dos exames laboratoriais, a quimioterapia é agendada e você receberá do enfermeiro as orientações sobre o seu tratamento. O tratamento será administrado por profissionais capacitados da equipe de enfermagem e pode ser feito ambulatorialmente, onde o paciente vem de sua residência para receber o tratamento e volta para casa, ou internado, onde o paciente é hospitalizado durante todo o período do tratamento.
Os efeitos colaterais relacionados ao tratamento variam de acordo com as drogas utilizadas.
IMUNOTERAPIA
A imunoterapia é o principal avanço no tratamento do câncer nos últimos anos onde são utilizados medicamentos que responsáveis por modificar a resposta imunológica do paciente estimulando o organismo a identificar as células do câncer e atacá-las.
Esta modalidade de tratamento não é nova, mas vem se aprimorando nos últimos anos levando a grandes avanços no tratamento contra o câncer. Já é uma realidade no tratamento de diversos tipos de câncer tais como melanoma, câncer de pulmão e câncer linfático. Assim como a quimioterapia, as maneiras mais comuns de se administrar os medicamentos imunoterápicos são por via intravenosa ou subcutânea. Entretanto, a imunoterapia não está indicada para todos os casos, esta indicação depende do tipo de tumor e do momento em que o paciente se encontra em seu tratamento.
HORMONIOTERAPIA
A hormonioterapia é uma modalidade de tratamento utilizado para alguns tipos de câncer onde a medicação utilizada bloqueia ou diminui a produção hormonal do paciente evitando que esses hormônios estimulem as células do câncer a crescer. Pode ser ministrada por via oral ou por via subcutânea. Exemplos de uso desse tratamento é no câncer de mama e de próstata.
CIRURGIA ONCOLÓGICA
A cirurgia oncológica é um tipo de tratamento do câncer que consiste na retirada do tumor através de operações realizadas por profissionais especializados, cirurgião oncológico, cuja intenção é remover totalmente o tumor. Se o câncer este estiver em sua fase inicial, este pode ser até mesmo curado através do tratamento cirúrgico. A cirurgia oncológica é considerada um dos tripés para o tratamento do câncer ao lado da quimioterapia e da radioterapia.
A cirurgia oncológica pode ter finalidade curativa, principalmente quando há detecção precoce do tumor e quando é possível sua retirada total; ou pode ter finalidade paliativa, quando o objetivo é reduzir a quantidade do tumor ou controlar os sintomas que comprometam a qualidade de vida do paciente.
O procedimento cirúrgico é realizado sempre sob anestesia, em ambiente e com materiais adequados e com uma equipe devidamente preparada para a intervenção.
MIELOGRAMA E BIÓPSIA DE MEDULA ÓSSEA
O mielograma e a biópsia de medula óssea são exames que avaliam a medula óssea. São exames realizados para diagnosticar cânceres que atacam as células sanguíneas, como linfoma, mieloma e leucemia, e também avaliam o acometimento secundário da medula óssea por outros tipos de câncer, como o de mama e o de próstata. Além disso serve para avaliar outras condições que podem acometer a medula, como aplasia de medula, a mielodisplasia, e ainda doenças infecciosas, como a leishmaniose.
A medula óssea é um tecido líquido-gelatinoso que está localizado no interior dos nossos ossos e é conhecido popularmente como tutano.
O mielograma é realizado através de uma punção óssea seguida de aspiração da medula óssea, sendo necessária a aplicação de uma anestesia local (em certos casos pode ser realizada uma sedação). Este procedimento é realizado nos seguintes ossos: o ilíaco ou osso da bacia, o esterno e a tíbia no caso de crianças. Já a biópsia de medula óssea é feita por meio de uma técnica semelhante, mas é realizada no osso ilíaco onde é retirado um pequeno fragmento deste osso.
Não há necessidade de jejum antes do procedimento e recomenda-se ir com uma roupa confortável. Após a realização do procedimento, o paciente poderá retornar suas atividades normais.
MANUTENÇÃO DE CATETER
TOTALMENTE IMPLANTADO
O cateter totalmente implantado é amplamente utilizado durante o tratamento de pacientes com câncer e oferecem segurança e conforto nas aplicações de quimioterapia, além de permitir a infusão de outros medicamentos e coleta de sangue para exames laboratoriais. Tal dispositivo constitui-se de um cateter feito de silicone ou poliuretano e um port ou câmera de titânio coberta por um septo de silicone puncionável, sendo implantado cirurgicamente. O acesso a este dispositivo é feito por meio de uma punção na pele sobre o port com agulha não cortante, agulha Huber.
Devido a possibilidade de complicações como a sua obstrução seja por formação de coágulos ou precipitação de medicamentos, é necessária a manutenção deste cateter através da heparinização, procedimento que consiste na limpeza com solução fisiológica e aplicação de medicação anticoagulante, a heparina, devendo ser realizado mensalmente caso o cateter não seja utilizado.
INFUSÃO DE BIOLÓGICOS
Os medicamentos biológicos servem para tratamento de diversas doenças relacionadas a autoimunidade como Artrite Reumatoide, Artrite Psoriásica, Artrite Idiopática Juvenil, Lúpus Eritematoso Sistêmico, Espondilite Anquilosante, Doença de Crohn, Psoríase, Retocolite ulcerativa. Pacientes em tratamento para osteoporose também tem opções terapêuticas infusionais, sendo igualmente atendidos.
As clínicas de infusão são o ambiente adequado para tal procedimento, podendo também oferecer outras medicações importantes para os pacientes com essas doenças como doses intravenosas de corticosteroides ou ciclofosfamida.